Historien om forskningsprojektet og udviklingen af "Det interaktive hospital" (iHospitalet)

iHospitalet begyndte som en spirende idé mellem tidligere cheflæge Steen Friberg og Lektor Jakob Bardram (IT-byen, Katrinebjerg) i 2002.

Idéen opstod ud fra analyse af det daglige arbejdsflow – og gennem iagttagelser af klinikernes hverdag.

Der var mange forstyrrelser, afbrydelser og stort set alle klinikere havde svært ved at finde hinanden i det operative team.

Der blev iværksat et forskningsprojekt i samarbejde med IT byen, Kathrinebjerg, ved Århus universitet. En studerende ved navn Thomas Risgaard Hansen, som skulle skrive sin ph-D, blev tilknyttet projektet. Titel på Ph.d. var: ”Pervasive interaction – designing pervasive systems for complex work environments”, udgivelsesår 2006.

Thomas Riisgaard Hansen tog afsæt i Pervasive Computering – allestedsnærværende computer teknologi og kombinerede dette med erfaringerne fra analysen af det kliniske arbejde.

I 2003 – 2005 blev der afholdt mange workshops, hvor der var en bred repræsentation af forskellige faggrupper. Der var læger (kirurger og anæstesiologer) og sygeplejersker (basis og operationssygeplejersker, serviceassistenter, operationsteknikere, medarbejdere fra sterilcentralen)

Workshoppene handlede om at bygge en demo-model (prototyping).

I 2005 var prototypen klar til organisatorisk test. Testen blev afviklet i en 4 måneder lang periode på operationsafsnittet, da man ønskede at teste systemets funktionalitet i et akut miljø med 24 timers drift.
Efter pilottesten og afprøvningsfasen var det meningen at nedtage skærmene. Men klinikerne kom op af stolene, fordi glæden over iHospitalet var stor.
Klinikkerne forlangte, at skærmene skulle blive hængende i operationsafsnittet.
Man fortsatte videreudviklingen og den endelige version var klar i efteråret 2007.
Organisationen kørte videre på demo-modellen i den mellemliggende periode.
iHospitalet har kørt med 100 % oppetid siden 2007 på operationsafsnittet og i Dagkirurgisk Center.

Processen i forskningsprojektet

Idéen bag forskningsprojektet

Idéen
Idéen var, at den enkelte medarbejder via et overblik, selv kunne koordinere og kommunikere eget arbejde. Undgå at forstyrre kollegaer og selv blive forstyrret.

iHospitalet understøtter alle processerne i hele patientforløbet for den kirurgiske patient. Fra indlæggelse på sengeafdeling – operation – opvågningsafsnit – og tilbage i sengeafdelingen igen.

Der er rigtigt mange ”handovers” mellem de forskellige afdelinger. Både mellem de tværfaglige sundhedsprofessionelle og i varetagelsen af de komplekse opgaver hos den enkelte kirurgiske patient.

Arbejdsgange
Før projektets start var der en daglig fokusering på uhensigtsmæssige arbejdsgange og ikke optimal forbrug af medarbejder ressourcer.

Det var et problem for klinikkerne:

At finde hinanden
At få operationsteamet til at fungere
At følge med i afviklingen af dagens operationspatienter
At have manglende overblik
At have manglende kommunikation
At kunne koordinere

Arbejdsmiljøet
Arbejdsmiljøet var præget at stress, tidspres og til tider dårlig kommunikation. Der var diskussioner om afviklingen af dagens operationsprogrammer. Der var såvel logistiske – som faglige diskussioner – som alle blev yderligere forstærket af manglende overblik.

Status i dag (2010)

Der er bygget integration til BookPlan, som er et booking system leveret af firmaet Capgemini.

Sterilcentralen er koblet på iHospitalet – således de kan følge dagens flow i levering og afhentning af instrumenter.

Medarbejderne er koblet til iHospitalet forstået på den måde, at de orienterer sig om dagens program – og afviklingen af programmet ved at se på tavlen eller kommunikerer via chat eller beskeder på telefon.

Det unikke ved iHospitalet er at der er fokus på hele patientforløbet, modsat mange andre sundheds-IT-systemer der kun fokuserer på selve fx operationen.

Rekruttering og fastholdelse
Regionshospitalet Horsens og Brædstrup har længe haft fokus på rekruttering og fastholdelse af medarbejdere. Fokusering på udvikling af iHospitalet har også efterfølgende vist, at have en gunstig effekt på netop rekruttering og fastholdelse af medarbejdere. Begrundelse herfor er, at iHospitalet har fokuseret på ”work smarter” fra sin begyndelse – hvilket tiltaler mange jobansøgere.
Logistik blev sat på dagsordenen, som et begreb indenfor sundheds-IT i en klinisk kontekst.