Prospektivt registreringsstudie ved indførelse af halvprotese (HemiCap) som behandling af Hallux Rigidus
Overlæge Asmus Overbeck Pedersen
Tidligere mulige behandlinger af stiv storetå på baggrund af slidgigt i storetåens grundled har været Cheilectomi (afraspning af exostoser omkring leddet) eller Artrodese (stivgøringsoperation).
I de seneste 8 år har afdelingen desuden tilbudt disse patienter et kunstigt led ved indsættelse af en totalprotese (Rotoglide) med indsættelse af en stålkappe på 1. metatars, en stålkop på grundphalanx med en menisklignende plastindsats imellem. Der er været god succes med dette indgreb, men kræver en betydelig frilægning og en væsentlig knogleresektion.
Halvprotesen kræver kun resektion af osteofytter og mindre opfræsning af ledhovedet på 1. metatars inden påsætning af en stålkappe monteret i en titaniumskrue.
For at opnå konstant monitorering beslulttede 5 af DFAS’ medlemmer at deltage i en database i lighed med andre kliniske databaser under ledelse af overlæge Lars Ebskov, fodsektoren, Hvidovre Hospital.
Samtlige behandlingsforløb har efterfølgende været indberettet med præ- og postoperative data, samt opfølgningsdata 3, 6, 12, 24 måneder postoperativt. Man registrerer AOFAS og SF12 data, Røntgenoptagelser ved alle kontroller præ- og postoperativt samt klinisk foto peroperativt.
Der er ved Ortopædkirurgisk afdeling, Hospitalsenheden Horsens, nu indsat ca. 30 HemiCap siden slutningen af 2009. Materialet vil blive opgjort dels når et tilstrækkeligt antal har været behandlet i 12 måneder og siden i 24 måneder.
Kontakt: Asmus.Overbeck.Petersen@horsens.rm.dk
