Behandling med Infliximab

Prøverne er blandt andet til for at udelukke, at du har eller har haft skjulte infektioner som tuberkulose eller kronisk leverbetændelse, da der under behandling med biologisk medicin er risiko for, at disse sygdomme kan forværres eller blusse op igen.

Ved tarmsygdomme er der en fejl i kroppens immunsystem, så det angriber kroppens egne celler og danner betændelse. Immunsystemet bliver på en måde overaktivt.

Medicinen hæmmer et af de signalstoffer i immunsystemet, som medvirker til at danne betændelse i fx tarmen. Derved bliver betændelsen dæmpet. 

Tumor nekrosin faktor alfa (TNF-alfa) er et signalstof, der forekommer naturligt i kroppen. Det dannes af de hvide blodlegemer.

TNF-alfa medfører vedvarende betændelse i tarmen ved blandt andet Crohns sygdom og colitis ulcerosa.

Infliximab binder sig til TNF-alfa, og de celler, der producerer TNF-alfa. Herved kan betændelsestilstanden i tarmen neutraliseres/dæmpes/bringes i ro.

Behandlingen foregår på sengestuen i Medicinsk Klinik 2, indgang H.

På sengestuen vil du blive modtaget af en sygeplejerske. Dit blodtryk, din puls og din temperatur måles.
Du vil også blive vejet; dette bruges til at fastsætte din dosis.

Du får anlagt et drop i din hånd. Medicin Infliximab er et tørsof, som blandes med saltvand. Når det er blandet færdigt af farmaceuten, ophænges infusionen af sygeplejersken.

Afsæt circa 3 timer til behandlingen de første 2 gange, hvor medicinen gives på 2 timer efterfulgt af ½ times observation.

Fra 5. behandling og frem gives medicinen på ½ time uden observation.

Til at starte med skal du have 3 behandlinger med forholdsvis kort tid efter hinanden med henblik på at opnå hurtig symptomlindring.

2. infusion/behandling gives 2 uger efter første behandling.

3. infusion/behandling gives 6 uger efter første behandling.

Herefter skal du tale med en læge for at fastsætte intervallet mellem behandlingerne. Typisk vil det være hver 8. uge.

Du er velkommen til at medbriinge en bog, telefon, computer, håndarbejde og lignende under behandlingen samt madpakke, da afdelingen kun tilbyder drikkevarer.

Lette til moderate reaktioner kan fx være:

• nældefeber
• kløe
• træthed
• vejrtrækningsbesvær
• lavt blodtryk

Hvis du får symptomerne, mens du får behandlingen kan infusionshastigheden sættes ned, eller vi kan holde pause, indtil symptomerne forsvinder.

Symptomerne kan også behandles med anden medicin.

En alvorlig immunbetinget allergisk reaktion (anafylaktisk chok) ses meget sjældent (færre end 1 ud af 100).

Hvis du udvikler anafylaktisk chok, afbryder vi infusionen, og vi giver dig medicin i kanylen i blodåren, som modvirker den allergiske reaktion.

Symptomerne vil oftest ses 2. gang, du får Infliximab.

Herefter vil du blive frarådet behandling med Infliximab.

Du kan læse en komplet liste over bivirkninger på min.medicin.dk.

Der kan meget sjælden forekomme allergiske reaktioner efter flere dage og til uger i form af:

• ømhed eller muskelsmerter
• udslæt
• feber
• hævelse af ansigt og hænder
• ondt i halsen
• hovedpine 
• kløe
• synkebesvær

Hvis du får disse symptomer, skal du kontakte os.

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du får medicin, som påvirker dit immunsystem.

Hvis du vil vide mere om influenzavaccinen, kan du læse mere på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Hvis du har problemer med gentagne lungebetændelser, kan du også få en vaccination mod pneumokokker, som er de bakterier, der ofte fører til lungebetændelse.

Tal med personalet eller din praktiserende læge, hvis det er et problem for dig.

Hvis du skal rejse til et område, som kræver vaccinationer, bør du planlægge det i god tid. Vil du vide mere om rejsevaccinationer, kan du læse mere på Statens Serum Instituts hjemmeside.

Vær opmærksom på, at nogle vacciner ikke må gives, når du får medicin, som påvirker immunsystemet. Det handler om de levende vacciner, fx mod gul feber, tuberkulose, mæslinger og skoldkopper.

Tal derfor med personalet, hvis det bliver aktuelt for dig.

Hvis du skal have lavet en rodbehandling eller have trukket en tand ud, skal du følge din tandlæges anbefalinger mht. forebyggende antibiotika mod infektion. Det kan nogle gange være nødvendigt, når du får immunregulerende behandling. 

Da medicinen påvirker dit immunsystem og derfor øger risikoen for infektion i forbindelse med en operation, skal du i nogle tilfælde holde pause med medicinen før større operationer. 

Tal med lægen eller sygeplejersken i klinikken, hvis du skal opereres, så vi kan planlægge behandlingen og eventuel pause i perioden omkring din operation.  

Du kan genoptage behandlingen, når eventuelle sting er fjernet, og såret er helet og uden tegn på infektion.

Efter opstart med Infliximab skal du have taget blodprøver 1 gang om måneden i 3 måneder, derefter skal det tages hver 6. måned, som oftest vil være i forbindelse med din lægekontrol.

Du skal have taget blodprøver, fordi de bivirkninger, du ikke selv kan mærke, kan måles i dit blod.

På www.blod.rm.dk kan du se, hvor du kan få taget blodprøver i Region Midtjylland.

Du kan bestille tid til blodprøvetagning på:

• booking.rm.dk