Blokaden er en lokalbedøvelse, der gives i lænden med henblik på at få smertelindring i udvidningsperioden.
Blokaden gives af en anæstesilæge. Somme tider kan der være lidt ventetid, hvis anæstesilægen er optaget af akut arbejde.
Inden blokaden får den fødende et saltvandsdrop, og barnet overvåges elektronisk med CTG-strimmel. Blokaden anlægges, mens den fødende sidder op. Efter lokalbedøvelse af huden stikkes en speciel nål ind i et hulrum lige bag rygmarvskanalen (epiduralrummet).
Det er nødvendigt at sidde helt stille i de 5-10 minutter, det tager, mens blokaden lægges. Gennem nålen indføres en meget tynd plastikslange (epiduralkateter). Herefter fjernes nålen. Epiduralkateteret fæstnes på ryggen med tape og bliver liggende under hele fødslen.
Den fødende kan bevæge sig frit i sengen, og ofte kan den fødende også komme op at gå med støtte efter en kortere observationsperiode.
Langt de fleste fødende har god virkning af blokaden. I få tilfælde viser det sig at være umuligt at placere epiduralkateteret det rigtige sted. Så tilbydes den fødende en anden form for smertelindring.
Blokaden kan ikke bruges samtidig med ophold i badekar.
Bivirkninger
De mest almindelige bivirkninger er en forbigående følelse af almen utilpashed på grund af blodtryksfald. Blodtrykket måles hyppigt, især i begyndelsen og du får noget medicin, der straks sætter dit blodtryk op – hvis det viser en faldende tendens.
Følelsen af en fyldt urinblære hæmmes, derfor kan det være svært at mærke vandladningstrang. Det er vigtigt, at urinblæren ikke bliver overfyldt. Det kan derfor være nødvendigt at tømme blæren med et kateter.
Blokaden kan forlænge fødslens varighed, og der kan være behov for at anvende vestimulerende drop.
Pressetrangen kan hæmmes, og dermed er der lidt støre risiko for, at der må anvendes sugekop ved fødslen.
Der kan i enkelte tilfælde være forbigående smerter på stedet, hvor rygbedøvelsen er anlagt. Disse gener forsvinder af sig selv i løbet af få dage.
Mellem 1 og 4 ud af 100 fødende får hovedpine efter en epiduralblokade. Hovedpinen kan være meget kraftig og kan komme op til 3 dage efter blokaden. Der er en effektiv metode til behandling af denne form for hovedpine. Derfor er det vigtigt, at kvinden henvender sig til Fødeafsnittet, hvis hovedpinen kommer efter udskrivelsen.
Hudkløe kan forekomme, men er sjældent så generende, at den kræver behandling.
Epiduralblokade øger ikke risikoen for kejsersnit.