Kikkertundersøgelse af tyktarmen - koloskopi

Får du blodfortyndende medicin (undtagen Hjertemagnyl) har du fået en plan med hjem fra klinikken. Hvis dette ikke er tilfældet, skal du ringe herind hurtigst muligt på tlf. 7842 6285 mellem kl. 9.00-14.00.

Får du insulin, skal du være opmærksom på, at dit blodsukker kan blive påvirket af den udrensning, som du skal igennem. 

Har du tendens til forstoppelse, skal du købe afførringstabletter (Toilax eller lignende). Du skal tage 2 tabletter ved sengetid de sidste 3 dage før udrensningsdagen. 

• 3 dage før undersøgelsen må du ikke spise mad med synlige kerner f.eks. brød med kerner, hørfrø, sesamfrø, vindruer m.m. De små kerner stopper vores udstyr og forlænger undersøgelsen.
• Drik mindst 2 liter væsker pr. dag. 
• Hold pause med vitamin- og jerntabletter.
• Du bør undgå mælkeprodukter.
• Er der mad, du er i tvivl om, hvorvidt du må spise, så undlad at spise det.

• Kl. 20.00: Tag 2 afføringstabletter Toilax/Dulcolax

For at kunne lave undersøgelsen skal din tarm være tømt for afføring. Derfor skal du inden undersøgelsen tage afføringsmidlet MOVIPREP.

Du får udleveret afføringsmidlet MOVIPREP i Klinikken. Hvis du ikke har været i Klinikken, vil du modtage afførringsmidlet i din postkasse om et par dage. 

Følg venligst udrensningen som beskrevet nedenfor. 

På dagen før undersøgelsen må du kun spise fiberfattig kost indtil kl. 12. Herefter må du ikke indtage fast føde.

• Kl. 8.00: Tag 2 afføringstabletter Toilax/Dulcolax.

Til morgenmad må du spise følgende:

• Kogt eller porcheret æg.
• Hvidt brød med skrabet smør.
• Kaffe eller te uden mælk.

Til frokost kl. 12 må du spise følgende:

• Kogt eller grillet hvid fisk eller kyllingekød.
• Kogte kartofler uden skind, hvide ris eller pasta.
• Hvidt brød med skrabet smør.

Resten af dagen:

• Indtag ikke fast føde.
• Drik rigeligt med klare væsker. Det vil sige bouilion/klar suppe uden fyld, vand, saft, juice uden frugtkød, sodavand, te og kaffe. Men ingen mælkeprodukter.
• Drik gerne 2-3 liter klar væske denne dag.

Kl. 20

• Bland den første portion afføringsmiddel MOVIPREP.
• Åben den ene gennemsigtige pose med brev A og B.
• Hæld pulveret fra begge breve i en tom kande.
• Hæld 1 liter vand i kanden.
• Rør rundt i opløsningen til den er klar eller lettere uklar. Det kan tage op til 5 minutter. Afkøl gerne blandingen. Du kan eventuelt tilsætte lidt saft.
• Drik et glas (250ml) af MOVIPREP-blandingen hvert 15. minut indtil kanden er tom.
• Drik derudover mindst 1½ liter klar væske efter eget ønske.

Afføringsmidlet virker i løbet af 1-3 timer. Din afføring vil blive hyppig og tynd, så hold dig i nærheden af et toilet. 

Udrensningen kan give ubehag i form af kvalme og influenza-lignende symptomer, som kulderystelser og træthed. Udrensningen bliver ikke bedre af kun at drikke vand - tværdimod. Ved at drikke salt- og sukkerholdige væsker kan hovedpine og svimmelhed forebygges. 

Hvis du har stomi, skal du kontakte din stomisygeplejerske for at høre, om du skal udrense på anden vis.

5 timer før dit mødetidspunkt:

• Bland og drik anden portion MOVIPREP, som beskrevet ovenfor.
• Drik mindst 1½ liter klar væske (gerne energi- og sukkerholdig) i løbet af de næste 3 timer.
• Du må tage din vanlige medicin (dog ikke vanddrivende tabletter eller tabletter mod sukkersyge). Dette skal dog gøres senest 2 timer før mødetid.

2 timer før dit mødetidspunkt:

• Du må ikke drikke noget.
• Undlad at spise tyggegummi, pastiller og bolcher.
• Rygning frarådes.

Når du møder ind til undersøgelsen, bedes du scanne dig ind. Tag plads i venteværelset indtil, at personalet kommer og henter dig. De vil vise dig til rette og gøre dig klar.

Da der kan være ventetid fra mødetidspunktet til undersøgelsen, er det en god idé at medbringe læsestof eller lignende.

Undersøgelsen kan vise om der er forandringer i tarmen, såsom polypper, udposninger, svulster eller betændelsestilstande. Undersøgelsen udføres med en lang bøjelig kikkert, der via endetarmen føres gennem tyktarmen.

Du vil blive bedøvet eller få beroligende/smertestillende medicin under undersøgelsen. Derfor må du ikke føre bil i 24 timer efter undersøgelsen. 

Der pustes luft ind i din tarm, hvilket efterfølgende kan give en følelse af oppustethed, afføringstrang og i enkelte tilfælde smerter. 

Undervejs kan der tages prøver fra slimhinden og fjernes små polypper, hvilket er smertefrit. 

Selve undersøgelsen varer cirka 45 minutter. Herudover skal du forvente tid til forberedelse og hviletid efter undersøgelsen. Det betyder, at du i alt kan forvente, at dit besøg tager omkring 2-4 timer.

Hvis der er taget prøver eller fjernet polypper kan der forekomme mindre blødning, hvilket er ufarligt og stopper af sig selv. 

Det er meget sjældent, at der opstår alvorlige komplikationer i forbindelse med kikkertundersøgelsen. Der er en lille risiko for hul på tarmen. Oplever du:

• Kraftige mavesmerter
• Blodig eller sort afføring
• Utilpashed, kvalme eller svedtendens
• Feber over 38 grader
• Kulderystelser

skal du kontakte afdelingen indenfor de første 24 timer, efter du er kommet hjem. Derefter er det din egen læge eller vagtlæge du skal kontakte. 

Inden du forlader afdelingen, bliver du orienteret om resultatet af din undersøgelse.

Har du fået taget vævsprøver, kan der gå 5-6 uger før, at du får svar. 

Må jeg tage min faste medicin om morgenen?

• Ja, men du må IKKE tage vanddrivende tabletter eller tabletter mod sukkersyge.

Jeg har spist kerner i dagene op til undersøgelsen, fordi jeg fik tiden med få dages varsel, hvad gør jeg?

• Vi er klar over, at man ikke altid kan overholde reglerne, når man indkaldes med kort varsel. Undlad kerner så længe du kan. 

Må jeg tage HUSK/Sylliflor (fibertilskud) som jeg plejer op til undersøgelsen?

• Nej, du skal undgå fibertilskud fra 4 dage før undersøgelsen. Hvis du er indkaldt med kort varsel, stop da behandlingen så hurtigt som muligt. 

Hvorfor må jeg ikke tage jerntilskud op til koloskopien?

• Jernet gør det svært at blive tilstrækkeligt udtømt og der dannes en grøn film på slimhinden. Hvis du bliver indkaldt med kort varsel, stop da behandlingen så hurtigt som muligt. 

Må jeg have smykker på til undersøgelsen?

• Du må ikke have smykker på til undersøgelsen, da de er elektrisk ledende og kan hænge fast, når du bevæger dig på undersøgelseslejet. 

Hvornår virker udrensningspræparaterne?

• Efter cirka 1 time, og diarréen er overstået efter cirka 1½- 2 timer. Det kan dog være meget individuelt, hvornår udrensningspræparaterne virker. Hvis afføringen er vandtynd, så er udrensningen tilstrækkelig. 

Hvad sker der, hvis jeg tager udtømningen noget tidligere end anført?

• Erfaringerne viser at 6-7 timer efter, at man har taget udrensningspræparaterne, begynder der igen at komme almindelig afføring over i tyktarmens højre side (fra tyndtarmen). Det betyder, at lægen/skopisygeplejersken ikke kan se tarmens slimhinde og i værste fald må udrensningen og undersøgelsen gentages en anden dag. 

Er det muligt at få foretaget koloskopi, hvis jeg har menstruation?

• Ja, det kan man sagtens. Tag blot ekstra bind/tampon eller lignende med herind. 

Hvorfor må jeg ikke føre motorkøretøj eller cykel efter undersøgelsen? Og hvornår må jeg det igen?

• Hvis du får afslappende og/eller smertestillende medicin i forbindelse med koloskopien, nedsættes koncentrationsevnen og reaktionsevnen betydeligt. Det svarer til indtag af alkohol eller rusmidler. Så af henyn til trafik- og arbejdssikkerheden må du først føre motorkøretøj, arbejdsredskaber og cykel 24 timer efter undersøgelsen. 

Kan jeg tage på arbejde umiddelbart efter en koloskopi?

• Vi anbefaler, at du holder fri resten af dagen, så du/din krop kan komme sig ovenpå faste og udrensning.

Hvorfor har jeg fået besked om at holde pause med blodfortyndende medicin, når man ellers skal forsætte med det?

• Nogle typer blodfortyndende medicin påvirker blodets evne til at størkne så meget, at der kan opstå alvorlige komplikationer, hvis vi ikke er opmærksomme på, at du får det. Nogle gange vil vi derfor bede dig holde pause med din blodfortyndende behandling og evt. give dig noget andet i stedet for. 

Hvornår har jeg normalt gang i maven igen efter undersøgelsen?

• Nogle patienter oplever at have anderledes afføring (konsistens og hyppighed) lidt tid efter udrensningen. Det kan være fra enkelte dage op til 1-2 uger efter undersøgelsen. 

Er der risiko for, at jeg får afføring i bukserne på vej ind til jer?

• Vi har undersøgt det, og risikoen herfor er meget lille. Det sker yderst sjældent.