Kapacitetstrappe

• Alle har egne speciale patienter
• Alle har kapacitet til estimeret indflow af egne speciale patienter
• Kapacitet er i overskud af disponible senge.

Normal kapacitet og drift på RHH, e-Dok.

Start vagten med:

• Identificerede udfordringer fra tidligere vagt
• Overblik over eget afsnits kapacitet
• Personaleressourcer og kompetencer
• Overblik over hospitalets kapacitet
• Afhold lokal tavlemøde.

Løbende koordinering og kapacitetsstyring hele døgnet

• Hyppig dialog og koordinering med kollegaer på afsnit. Ved behov kald TIME OUT
• Fokus på om kollegaer har brug for hjælp til opgaver eller prioritering heraf
• Kontakt til flowkoordinatoren, hvis planerne ændrer sig eller hvis der opstår ventetid
• Løbende fokus på potentielle flaskehalse der får betydning for afsnittets patientflow
• Minimum ved hver endt vagt og ved behov korrigeres patientens estimerede udskrivelsesdato på Klinisk Logistik.

• Et eller flere afsnit har en kapacitetsudfordring, dvs. 0 disponible senge.

Overbelægning / udfordret drift, RHH, e-Dok.

Handlinger der iværksættes af de(t) afsnit, der har overbelægning eller udfordret drift:

• Gå i dialog med flowkoordinator omkring udfordring
• Fremskynde eller afklare tidspunkt for afhentning (AMK/pårørende)
• Aflysning af mødeaktivitet
• Indkald af ekstra personale
• Sikre manglende apparatur
• Fremskyndelse af undersøgelser
• Åbning af ekstra senge
• Kortsigtet aflysning af ambulante funktioner.

Handlinger der iværksættes af flowkoordinator:

• I dialog med AL - Kirurgi: Aflysning af planlagt ekstern indtag (Kirurgiske patienter fra AUH)
• Overbelægningsaftale 3:2:1
• Lånesenge.

Anvendelse af Bedøvelse, Operation og Intensiv kapacitet

• Operation og Opvågning: Beholder opvågningspatienter længere end først planlagt
• Intensiv: Kan midlertidigt beholde en patient, der skal overflyttes, indtil der er kapacitet på stamafsnittet.

Lokale møder:

• Mini Task Force på Regionshospitalet Horsens, RHH, e-Dok
• Task Force på Regionshospitalet Horsens, RHH, e-Dok.

Regionale møder:

• Regional AL kapacitetskonference.

• Når hospitalet har brugt alle disponible normerede senge på hospitalet, eller er i en situation med mangel på specialiseret apparatur eller specialiserede behandlingsressourcer.

Kritisk overbelægning og/eller drift, RHH, e-Dok.

Handlinger der kan iværksættes af Flowkoordinator på RHH:

• Fordelingsaftale 1:1:1 (runde 1+2).

Handlinger der iværksættes på RHH:

• Information til samarbejdskommuner og almen praksis om kapacitetsudfordringer
• Åbning af ekstra senge
• Indkald af ekstra personale
• Aflysning af elektiv kirurgi
• Aflysning af mødeaktivitet
• Aflysning af ambulant aktivitet
• Kontakt præhospitalet
• Operation og Opvågning: Modtager patienter uden for kategori (for eksempel pneumoni).

Lokale møder:

• Task force på Regionshospitalet Horsens, RHH, e-Dok.

Regionale møder:

• Regional HL kapacitetskonference inkl. drøftelse med præhospitalet.

Kapacitetskonference kl. 11.00 på hverdage og aften huddle alle dage kl. 18.15.

Kapacitetskonference på Regionshospitalet Horsens, RHH, e-Dok.

Aften kapacitetskonference ved bagvagtslaget på Regionshospitalet Horsens, RHH, e-Dok.

• Opstår når der er sammenfald af flere mindre hændelser, der medfører større ressourcebehov, end der kan honoreres personale- og pladsmæssigt i den daglige drift uden betydelig risiko for patientsikkerheden.

DEL II Indsatsplan Storulykke og crowding, RHH, e-Dok.

Handlinger:

• Aktivering af indsatsplan for Storulykke og Crowding for et enkelt afsnit eller for hele RHH.

Lokale møder:

• Beredskabsleder er ansvarlig for beredskabskald med afdelingernes beredskabsvagter
• Krisestaben.

Regionale møder:

• Samarbejde med B-AMK.