For at få hæmodialysebehandling, er det nødvendigt at have en adgang til blodbanen. Adgang til blodbanen fås via en AV-fistel.
En AV-fistel laves ved en mindre operation, hvor en vene syes sammen med en arterie, for at øge blodgennemstrømningen gennem venen. Herved vokser venen og bliver stærkere, så den kan bruges til at stikke i. Fistlen kan som regel anvendes efter 3-6 uger. Hvis du er højrehåndet laves fistlen som regel i venstre arm og omvendt, hvis du er venstre håndet. Fistlen kan laves på underarmen eller overarmen.
Operationen foregår på Aarhus Universitetshospital, Skejby og oftest i lokal bedøvelse. Du får lov til at tage hjem et par timer efter operationen.
Du bør holde armen opad med en pude eller lignende, når du sidder eller ligger for at undgå, at armen hæver og gør ondt. Har du tungt fysisk arbejde, skal du regne med et par sygedage.
For at fremme udviklingen af fistlen og øge blodcirkulationen, bør du træne dagligt ved at klemme en gummibold i hånden. Denne gummibold får du udleveret i Dialyseklinikken.
Vær opmærksom på
Når du har fået anlagt en AV-fistel, skal du dagligt holde øje med:
at armen ikke hæver
at armen ikke bliver rød
at armen ikke bliver varm
at armen ikke bliver kold
at du ikke får smerter
at pulsationen i fistlen ikke forsvinder
Du skal straks henvende dig til Dialyseklinikken i Horsens, hvis nogle af ovenstående symptomer opstår.
Udenfor Dialyseklinikkens åbningstid skal du ringe til Informationen på Aarhus Universitetshospital på tlf. 7845 0000. Spørg efter nyremedicinsk forvagt.
VIGTIGT:
Det er vigtigt, at du dagligt mærker efter, om du kan føle "snurren" over sammensyningen, ved at lægge to fingre over.
Sådan foregår dialysen
For at kunne anvende AV-fistlen til dialyse, skal du stikkes med 2 kanyler.
Blodet føres via den ene kanyle til den kunstige nyre, hvor det bliver renset for affaldsstoffer og evt. overskydende væske fjernes. Herefter føres blodet tilbage til kroppen gennem den anden kanyle.
Armen holdes mest muligt i ro under dialysen.
Anlæggelse af kanyler i en AV-fistel.
Når kanylerne fjernes, skal der holdes på indstiksstederne med et stykke gaze i 15 minutter. Herefter sættes plaster/forbinding på, som du må fjerne efter 12 timer.
Ved den første dialyse vil du få udleveret en lille "førstehjælpspakke" med forbindingsmateriale, som du kan benytte ved behov for forbindingsskift.
Videre forløb
Du må ikke bære tunge, stramme ting henover fistlen (du må gerne gå med ur).
Du må ikke ligge på armen i længere tid.
Du frarådes, at bruge armen til store fysiske udfoldelser f.eks. banke søm i, grave have og lignende.
Du må aldrig få taget blodprøver i fistelarmen af andre end dialysepersonalet.
Du må ikke få målt blodtryk i fistelarmen.
Du bør undgå rifter og sår på fistelarmen, da dette øger risikoen for betændelse.
Hvis du begynder at bløde fra indstiksstederne, skal du holde på indstiksstederne i mindst 15 minutter, eller til det holder op med at bløde.
Herefter sættes plaster eller forbinding på fra "førstehjælpspakken".
Du er selvfølgelig altid velkommen til at kontakte os telefonisk, hvis der er noget, du er i tvivl om.
Direkte link til denne side: www.horsens.rm.dk/684378
Brug ikke informationen på denne side til at stille dine egne diagnoser, og følg kun instruktionerne i vejledningen, hvis hospitalet har henvist dig til siden.