Information til dig med nerveskade i hånd eller underarm

Når nerven er skåret over, dør den del af nerven, som ligger nedenfor skadestedet. Dette medfører, at du bliver følelsesløs i det område af hånden, som den skadede nerve forsyner med følesans. Du får mindre kontrol over håndens bevægelser, fordi nogle muskler i hånden mister deres nerveforsyning. 

Når skaden opereres, er det kanalen, som nerven ligger i, der repareres. Så kan nerven finde vej, så nervefibrene forhåbentlig vokser ud igen. Nerven vokser ud med en maksimal hastighed på 1 mm pr. døgn.
Følelsen i huden vender først tilbage lige omkring arret, herefter gradvist i retning mod fingerspidserne. Man kan ikke sige, hvor god følelsen i huden bliver. Det kan dog ikke forventes at følesansen bliver normal igen.

Mens nerven vokser ud, vil den del af hånden, som den beskadigede nerve forsyner med følesans, være følelsesløs eller have nedsat følesans.  

Det varierer fra person til person, hvordan det opleves at have en nerveskade.

Det er normalt at opleve noget af dette:

• Prikken og stikken ved skadestedet og i den del af hånden, som er følelsesløs eller har nedsat følesans
• I starten kan huden føles tør, senere kan den svede meget
• Du kan fryse den del af hånden, der er skadet
• Du kan ikke mærke forskel på varmt og koldt
• Den normale beskyttelse, som gør, at du hurtigt trækker hånden til dig ved smerte, fungerer ikke f.eks. hvis du brænder eller skærer dig
• Nerven kan give smerter
• Huden kan blive overfølsom ved berøring

Ergoterapeuten kan vejlede dig i træning, mens du venter på, at nerven vokser ud igen. 
Genoptræningen består af træning af bevægelighed, følesans og brug af hånden til daglige gøremål.

Der vil også være fokus på hævelse, arvæv og andre forhold, som kan påvirke håndens funktion.

I starten er formålet:

• At forebygge stivhed og fejlstillinger i hånden
• At vedligeholde funktionen i de muskler, som ikke er skadede

I takt med at nerven vokser ud, og musklerne får nerveforbindelse, arbejdes der med:

• At genoptræne aktiv bevægelse i de muskler, der er påvirkede af nerveskaden

Føletræningen kan bestå af:

• Hærdning - hvis huden er blevet mere følsom end normalt:
  Her vænnes huden til berøring
• Sensory re-learning:
  Her træner du hjernen i at forstå den ændrede følesans, som kommer i hånden efter en nerveskade

• Brug hånden i daglige aktiviteter, så vidt det er muligt. Også selv om det måske tager længere tid og kan føles svært og klodset. At bruge hånden til hverdagsaktivitet, er en vigtig del af genoptræningen
• Se på hånden, når du bruger den. Synet kan erstatte noget af den information, som hjernen får fra følesansen, når hånden udfører aktiviteter. Brug synet så du undgår at komme til skade ved varme, kolde eller skarpe genstande
• OBS! Inden du går i gang med at bruge hånden til daglige gøremål, skal du være opmærksom på, om der er begrænsninger for, hvordan du må bevæge og belaste hånden. Tal derfor med ergoterapeuten inden du går i gang med at bruge hånden til daglige gøremål

I nogle tilfælde kan en skinne hjælpe dig til bedre at kunne gribe hverdagsting og forebygge fejlstillinger i fingrene.

Hvis ulnarisnerven er skadet, kan en skinne medvirke til at forebygge, at mellemleddene på ringfinger og lillefinger bliver krogede.

Hvis medianusnerven er skadet, kan der være behov for en skinne til tommelfingeren, for at gøre det lettere at gribe ting med hånden.

En håndskade kan påvirke hverdagen meget. Det kan være svært:

• At klare daglige aktiviteter
• At passe sit arbejde
• At bevare sine vante roller og sin identitet

Det er normalt at reagere på dette, både følelsesmæssigt og mentalt.

Tal med nogen, du har tillid til, om det du oplever – fx familie, venner eller sundhedspersonale.