Behandling med Dabigatran

Dosis af Dabigatran vil afhænge af årsagen til behandlingen, din alder, din nyrefunktion, hvilken anden medicin du får, samt din blødningsrisiko. Det anbefales f.eks. at du får nedsat dosis, hvis du er over 80 år og/eller får lægemidlet Verapamil. Det vil være lægen, der vurderer hvilken dosis, der er bedst for dig. 

Standarddosis vil ofte være 150 mg 2 gange om dagen, men dosis kan være lavere, f.eks. 110 mg 2 gange om dagen.

Varigheden af behandling med Dabigatran er individuel.
Det vil være den behandlende læge, der afgør, om du kun skal have behandling i f.eks. 3-6 mdr. eller i længere tid/livslangt.

Du skal tage samme dosis Dabigatran hver dag, 2 gange om dagen med ca. 12 timers mellemrum.

Dabigatran-kapslen SKAL synkes hel med rigeligt væske. Dabigatran-kapslen må ikke åbnes eller tygges. Indholdet af kapslen må ikke tages ud. Hvis du oplever bivirkninger fra mave/tarmsystemet, kan disse bivirkninger reduceres ved at tage kapslen sammen med mad.

Dabigatran SKAL opbevares i den originale blisterpakning, og må først tages ud, umiddelbart før medicinen skal tages. I doseringsæsker skal Dabigatran forblive i blisterpakningen indtil brug.

Har du glemt at tage en Dabigatran til sædvanlig tid, skal du skynde dig at tage den glemte kapsel. Hvis der er gået mere end 6 timer fra planlagt tidspunkt for indtag, skal du springe dosis over og blot tage næste dosis som vanligt.

Det er ikke nødvendigt at måle mængden af Dabigatran i blodet og heller ikke blodets evne til at størkne. Dabigatran udskilles til en vis grad via nyrerne. Nyrefunktionen skal derfor kontrolleres regelmæssigt med en blodprøve. Første blodprøve skal tages efter 3 måneders behandling. Hvis du ikke får taget blodprøven på sygehuset, skal du selv bestille tid ved din egen læge.  

Er din nyrefunktion normal, skal nyrefunktionen kontrolleres mindst én gang om året. Ofte vil din egen læge ved samme lejlighed kontrollere andre blodprøver, f.eks. din blodprocent.

Dabigatran nedsætter blodets evne til at størkne, og derved nedsættes risikoen for dannelse af blodpropper. Er du i behandling med Dabigatran pga en blodprop, hjælper Dabigatran kroppen med at opløse blodproppen.

• Gener fra mave/tarm systemet
• Leverpåvirkning
• Allergiske reaktioner og hududslæt

De fleste bivirkninger forsvinder ofte efter en måneds tid. Kontakt altid den behandlende læge, hvis du har bivirkninger, som fortsætter.

Dabigatran nedsætter blodets evne til at størkne, og du kan derfor opleve øget blødningstendens som f.eks. blødning i huden (blå mærker), tandkøds- eller næseblødning, blødning fra mave/tarm-systemet, urinveje eller underlivet.

Der er flere typer medicin, der kan øge eller nedsætte virkningen af Dabigatran. Det kan betyde øget blødningsrisiko eller risiko for dannelse af blodpropper.

Hjælp lægen/apotek og oplys altid om, at du tager Dabigatran, når du skal have ny medicin. Du skal også oplyse om, hvilke kosttilskud og naturlægemidler du tager, da nogle af dem har en let blodfortyndende effekt (f.eks. fiskeolie).

Du må ikke tage anden blodfortyndende medicin, når du tager Dabigatran, medmindre lægen har ordineret det.

Du bør helt undgå gigtmedicin som f.eks. Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, Etodolac, da det øger blødningsrisikoen. Paracetamol kan anvendes ved smerter.

Anden medicin, der kan påvirke behandlingen med Pradaxa, er bl.a: visse midler mod svampe, visse midler mod HIV, Amiodaron, Ciclosporin, Rifampicin, Phenytoin, Carbamazepin, Dronedaron.

Du bør ikke tage naturlægemidlet Perikon/Perikum, da det kan nedsætte effekten af Dabigatran.

Alkohol har en let blodfortyndende effekt. Drik derfor mindre end Sundhedsstyrelsen generelt anbefaler, når du får Dabigatran – dvs. mindre end 10 genstande om ugen og max 3 genstande på én gang.

Du skal ALTID oplyse tandlægen eller lægen om, at du tager Dabigatran, idet behandlingen kan øge blødningstendensen i forbindelse med f.eks. operation eller tandudtrækning. Det er ofte nødvendigt at holde pause med Dabigatran få dage før indgrebet - ved tandlægebesøg dog kun, hvis der skal foretages omfattende indgreb.

Efter operationer gives ofte reduceret dosis af Dabigatran i et par dage, hvis der skønnes at være risiko for blødningskomplikationer.

Ved planlagte indgreb bør du altid kontakte afdelingen/tandlægen, der skal foretage indgrebet, så de kan lave en plan for behandlingen i forbindelse med indgrebet.

Dabigatran må aldrig anvendes, hvis du har mekanisk hjerteklap, betydende forsnævret hjerteklap af typen mitralklap, svært nedsat nyrefunktion, er gravid eller ammer.

Kontakt din praktiserende læge eller den klinik på hospitalet, som følger dig. 

Du bør altid bære kortet på dig.

Hvis du vil læse mere på internettet, kan vi anbefale medicin.dk