Mindre operation for byld (Perianal absces eller pilonidalcyste)

En byld ved endetarmen er en ansamling af betændelse i vævet omkring endetarmsåbningen. Betændelsen opstår i en af de kirtler, der ligger op til endetarmens lukkemuskler. Derfra breder betændelsen sig til det omgivende væv omkring endetarmsåbningen og danner en ansamling af pus i vævet.

En byld på balderne (Pilonidal cyste) ses især hos yngre mænd med en kraftig hårvækst. Infektionen er en fremmedlegeme reaktion på nedgroede hår i området. Tilstanden er ofte kompliceret med kronisk betændelse og risiko for gentagne abces dannelser

Bylden fjernes ved en operation. Via et snit udtømmes bylden og området renses. Såret står herefter åbent, og det vil efterhånden hele op fra bunden og fra sårkanterne.

Operationen bliver udført i samarbejde med vores afdeling for bedøvelse.

Forud for operationen vil du tale med en læge eller sygeplejerske om dine muligheder for bedøvelse.

Hvilken bedøvelse der er den rette for dig, vil blive aftalt til denne samtale.

Læs mere om bedøvelse

Som hovedregel gælder, at du må gøre de ting, du kan, og genoptage dine normale aktiviteter og arbejde, når smerterne tillader det.

For at såret kan hele bedst muligt, anbefales det, at du spiser en sund og varieret kost med mange vitaminer og proteiner. Hvis du ryger, anbefales det, at du nedsætter forbruget eller stopper helt, da rygning hæmmer sårhelingen. I den første uge er det vigtigt, at der ikke kommer for meget stræk på såret. Tag derfor den med ro og undgå at sidde for meget – stå eller lig hellere.

I nogle situationer er det nødvendigt med hjemmesygeplejerske. Såfremt det er tilfældet for dig, vil du blive informeret om det, inden du forlader afdelingen. Hjemmesygeplejersken vil sammen med dig aftale den videre plan for pleje og behandling af såret. Sørg gerne for, at såret er bruset rent inden besøg af hjemmesygeplejersken.

Såret skal holdes rent ved at bruse det to gange dagligt og altid efter afføring. Sid på hug og brug en håndbruser med blød stråle og tempereret vand, indtil såret er rent. Brug eventuelt et spejl. Dup området tørt med en ren, tør klud efter skylning. Hvis det materiale, der ligger i såret, falder ud under brusebadet, gør det ikke noget. Så længe der er et tætsiddende plaster på, skal du ikke bruseskylle såret. Læg et lille bind eller trusseindlæg i underbukserne, så længe såret væsker. Hvis brusning giver smerter eller svie, anbefales det at tage smertestillende medicin ½ time før.

Mens du har åbent sår, må du ikke bade i svømmehal. Hvis du er opereret for en pilonidalcyste, er det vigtigt, at området omkring og nede i såret holdes fri for hår, da såret ellers ikke kan hele. Hårene fjernes med en engangsskraber. Da området kan være svært selv at se, kan det være nødvendigt at få hjælp til at fjerne hårene.

I sjældne tilfælde kan der opstå betændelse i såret. Dette viser sig ofte først efter nogle dage, hvor såret så bliver hævet, smertefuldt og ømt ved berøring. Der kan være ildelugtende sivning fra såret. Huden bliver øm, rød og varm. Du skal i så fald kontakte din egen læge eller vagtlæge.

Inden operationen skal du have købt håndkøbsmedicin, f.eks. Panodil og Ibuprofen, som vil udgøre din smertebehandling efter operationen. Hvis personalet vurderer, at du vil få brug for at få suppleret med stærkere smertestillende, vil du få det udleveret. Efter operationen vil du få en plan for smertebehandlingen.

De første dage efter operationen kan der være blødning i forbindelse med toiletbesøg, og det anbefales at undlade at presse ved toiletbesøg de første uger.

For at mindske ubehaget og holde afføringen lind bør du tage afføringsmiddel i form af tablet Magnesia® (1-2 tabletter dagligt) eller pulver Movicol® (1-2 breve dagligt) de første dage efter operationen. Herefter kan du tage det ved behov, indtil ubehaget og smerterne er aftaget.