Kikkertoperation for galdesten (Laparoscopi)

De sidste to uger inden operationen, må du ikke indtage naturmedicin eller kosttilskud uanset type. 

I forbindelse med operationen skal dine hår fjernes på hele maven fra brystvorterne til 5 cm under, hvor kønsbehåringen starter. 

Hårene skal fjernes på begge lår - både halvt foran og halvt bagpå. Dette skal gøres, da der skal fastgøres noget teknisk operationsudstyr. 

Én uge før operationen skal du fjerne håret med en hårklipper/trimmer eller lignende.

• Du må ikke anvende en skraber til at fjerne håret.
• Vi forventer ikke en glatbarbering af området.
• Hvis du ikke har en hårklipper/trimmer, eller hvis der er under én uge til operationen fra din forundersøgelse, kan hårfjernelsen foretages, når du møder i afdelingen.

Operationen foretages nær din navle. Det er derfor vigtigt, at den er helt ren.

Er du i behandling med blodfortyndende medicin, kan det være nødvendigt med specielle forholdsregler. Ofte skal du holde pause med medicinen.

Du vil blive nærmere informeret om dette.

Det er vigtigt, at du overholder nedenstående fasteregler. Din operation bliver aflyst, hvis du ikke overholder fastereglerne.

Stop med at spise 6 timer før - stop med at drikke 2 timer før

• Du må ikke spise eller drikke mælk eller juice med frugtkød, fx appelsinjuice, de sidste 6 timer før dit mødetidspunkt.
  
  
• Du må drikke vand, saftevand, te og kaffe uden mælk indtil 2 timer før dit mødetidspunkt. 
  
  
• Drik gerne 2 glas sød saft 2 timer før dit mødetidspunkt. Saftevandet modvirker kvalme og utilpashed før og efter operationen.
  Hvis du har diabetes, skal du følge den aftale, du har lavet med personalet.
  
  
• Husk: De sidste 2 timer før dit mødetidspunkt må du intet indtage. Du må heller ikke ryge, bruge e-cigaretter, skrå eller snus, og vi anbefaler at du heller ikke tygger tyggegummi.
  
  
• Du skal ikke faste længere tid, end der står her. Hvis du faster for længe, kan du bl.a. blive dehydreret og opleve ubehag.

Hvis du skal indlægges, skal du tage din medicin med på hospitalet i original indpakning. Det gælder både, hvis du skal indlægges og har fået et indkaldelsesbrev fra hospitalet, og hvis du bliver indlagt af din praktiserende læge. En pårørende kan eventuelt komme med din medicin.

Får du medicin dosispakket fra apoteket, skal du også tage den med i original indpakning.

Personalet spørger dig, om de må se din medicin.

Læs mere på www.egenmedicin.rm.dk.

Når du møder ind til operation, bedes du scanne dig ind og tage plads i venteværelset til personalet kommer og henter dig. De vil vise dig til rette og gøre dig klar.

Da der kan være ventetid fra mødetidspunktet til operationen, er det en god idé at medbringe læsestof eller lignende.

Operationen udføres ved hjælp af et laparoskop og tynde hjælpeinstrumenter, der indføres gennem sædvanligvis 4 små huller i huden. Galdeblæren fjernes. De små huller i huden syes med tråde, som opløses af sig selv.

Operationen foregår i fuld bedøvelse

Det er normalt, at der er ømhed og lette smerter efter en operation.

Efter alle operationer kan der opstå betændelse eller blødning, eventuelt som en blødning inde i kroppen. I sjældne tilfælde kan en indre blødning udvikle sig livstruende, hvis den ikke opdages og behandles i tide.

Efter operationen er der en risiko for hævelse og misfarvning omkring operationssårene. 

Der er minimal risiko for skade på andre områder eller resten af tarmen. En tarmskade kan i værste fald betyde, at du skal have anlagt en midlertidig stomi.

Ved en kikkertoperation pustes kuldioxid ind i maven for at skabe gode oversigtsforhold og plads til kirurgens redskaber. Kuldioxiden kan give dig trykkende smerter i brystet, skuldrene og nakken de første dage efter operationen. 

Fortæl det til personalet. De kan hjælpe med at vurdere, om det er bivirkninger efter kuldioxid eller andet. Det hjælper, hvis du bevæger dig, bruger varmepude eller tager smertestillende.

Få patienter får en blodansamling i det opererede område. En blodansamling ligner et blåt mærke og skyldes en blødning efter operationen.

Få patienter får beskadiget en følenerve i det opererede område.

En beskadiget følenerve viser sig som følelsesløshed eller ændret følsomhed i det opererede område. Nogle gange kommer følelsen tilbage efter nogle uger eller måneder.

Under operationen kan nogle nerver blive beskadiget.

Der kan i sjældne tilfælde (under 2 %) opstå lækage af galde efter operationen, hvor der løber galde ud i bughulen fra galdeblæregangen. Det vil give smerter og utilpashed. Hvis der opstår lækage af galde, er det nødvendigt at anlægge et ydre og et indre dræn i en periode og eventuelt operere igen senere.

Der er også en lille risiko (under 0,5 %) for, at der opstår skade på de dybe galdeveje. Hvis det sker, skal du opereres igen.

Op mod 10 % af de patienter, der får fjernet galdeblæren, bliver ikke symptomfrie og kan fortsat opleve smerteanfald.

Det har stor betydning, at du efter operationen er oppe så meget som muligt, da det forebygger komplikationer i form af blodpropper i ben og lunger samt lungebetændelse. Dette kan kun gennemføres ved et samarbejde mellem dig og personalet. Du opfordres derfor til at være aktiv under indlæggelsen og når du kommer hjem. 

Fjernelsen af galdeblæren kan have den konsekvens, at afføringen kan blive mere løs/tynd efter operationen. Dette normaliserer sig vanligvis i løbet af få uger.

Nogle patienter vil opleve vedvarende afføringsændringer. Skulle det blive et vedvarende problem, skal du kontakte din egen læge.

Smerter ved operationsområdet afhjælpes med fast smertestillende medicin i en periode.

Vi anbefaler, at du inden operationen køber håndkøbspræparat Paracetamol (f.eks. Panodil, Pinex, Pamol) og NSAID (f.eks. Ibuprofen, Burana), som vil være den smertebehandling, du skal tage efter operationen. Du vil modtage en detaljeret vejledning i din smertebehandling, inden du sendes hjem.

Du skal være opmærksom på, at det udleverede medicin kan være trafikfarlig og have en rød advarselstrekant. Læs mere herom i indlægssedlen.

Hvis du skal bruge smertestillende, der indeholder morfin, kan du få hård mave/forstoppelse. Du skal derfor:

• drikke rigeligt med væske
• evt. bruge et mildt afføringsmiddel (f.eks Magnesia, Movicol eller lignende), som kan købes i håndkøb.

Der kan forekomme betændelse i såret efter enhver operation, men det er sjældent. Symptomer på infektion opstår normalt først i løbet af nogle dage.

Du skal være opmærksom på om:

• såret hæver
• såret bliver mere smertefuldt
• såret er øm ved berøring
• såret væsker
• huden omkring såret bliver rød og varm
• du oplever almen utilpashed
• du får feber.

Hvis du oplever disse symptomer på infektion, skal du kontakte din egen læge eller vagtlægen.

Som forebyggelse mod blodpropper får du på operationsdagen en indsprøjtning med blodfortyndende medicin.
Denne behandling fortsætter hos nogen i en periode, afhængig af indgrebets størrelse og personlige risikofaktorer.
Hvis dette gælder for dig, vil du blive informeret om det, inden du bliver udskrevet.

Er du allerede i blodfortyndende behandling, skal du følge den plan, du har fået udleveret/ tilsendt forud for operationen.

Selvom du føler dig træt og kan have kvalme de første dage, er det vigtigt, at du umiddelbart efter operationen begynder at spise og drikke.

Spis og drik som du plejer. Drik gerne rigeligt og spis gerne proteinrig kost.

Dit sår er lukket med sting eller clips

Du vil få besked efter operationen, hvordan dit sår er lukket. 

Er dit sår lukket med sting, ligger disse under huden og vil opløses af sig selv.

Er dit sår lukket med clips, skal disse fjernes 12-14 dage efter din operation. Du kan selv gøre det, eller få din egen læge til det.

Dagen efter operation kan du allerede gå i brusebad, men du må ikke benytte karbad eller svømmehal før sting eller clips er væk.

Plastre

Udover sting eller clips er huden ofte holdt sammen med steristrips-plastre, som du gerne må lade side i 10-14 dage. Løsner de sig tidligere, skal du ikke foretage dig noget.

Plasteret der dækker såret må fjernes dagen efter du er kommet hjem. I nogle tilfælde kan der stadig komme væske og lidt blod fra sårene. Hvis det er tilfældet, kan du sætte et nyt rent plaster henover sårene. 

I efterforløbet er der ingen løfterestriktioner, medmindre kirurgen giver anden anvisning.

Du skal forvente sygemelding i 7-14 dage, men kan naturligvis gå i arbejde før, såfremt du har det godt.

Hvis der opstår problemer, eller du har spørgsmål, er du velkommen til at kontakte Kirurgisk Sengeafsnit det første døgn efter udskrivelsen. Derefter skal du kontakte din egen læge.

Symptomer på indre blødninger er:

• stor hævelse i bughule/maven eller brystkasse
• kraftige smerter i bughule/maven eller brystkasse
• hurtig eller svag puls
• følelse af kortåndethed

Hvis du oplever en eller flere af symptomerne nedenfor, samtidig med du får det dårligere, kan det også være tegn på indre blødninger:

• kvalme
• svimmelhed
• træthed eller utilpashed
• tørst

Find kontaktinformation i vejledningen.