Kikkertundersøgelse af tyktarmen - koloskopi

Får du blodfortyndende medicin (undtagen Hjertemagnyl) har du fået en plan med hjem fra klinikken. Hvis dette ikke er tilfældet, skal du ringe herind hurtigst muligt på tlf. 7842 6285 mellem kl. 9.00-14.00.

Får du insulin, skal du være opmærksom på, at dit blodsukker kan blive påvirket af den udrensning, som du skal igennem. 

Har du tendens til forstoppelse, skal du købe afførringstabletter (Toilax eller lignende). Du skal tage 2 tabletter ved sengetid de sidste 3 dage før udrensningsdagen. 

• 3 dage før undersøgelsen må du ikke spise mad med synlige kerner f.eks. brød med kerner, hørfrø, sesamfrø, vindruer m.m. De små kerner stopper vores udstyr og forlænger undersøgelsen.
• Drik mindst 2 liter væsker pr. dag. 
• Hold pause med vitamin- og jerntabletter.
• Du bør undgå mælkeprodukter.
• Er der mad, du er i tvivl om, hvorvidt du må spise, så undlad at spise det.

For at kunne lave undersøgelsen skal tarmen være tømt for afføring, hvorfor du dagen inden undersøgelsen indlægges til udrensning. 

Forud for indlæggelsen bedes du følge nedenstående forholdsregler vedrørende kost og væske. 

Dagen før undersøgelsen må du kun få fiberfattig kost.

Til morgenmad må du spise følgende:

• Kogt eller porcheret æg
• Hvidt brød med skrabet smør
• Kaffe eller the uden mælk

Til frokost kl. 12, må du spise følgende:

• Kogt eller grillet hvis fisk eller kyllingkød
• Kogte kartofler uden skind, hvide ris eller pasta
• Hvidt brød

Resten af dagen:

• Indtag ikke fast føde
• Drik rigeligt med klare væsker dvs. bouilion/klar suppe uden fyld, vand, saft, juice uden frugtkød, sodavand, te og kaffe. Men ingen mælkeprodukter
• Drik gerne 2-3 liter denne dag

Tidspunktet for din indlæggelse fremgår af dit indkaldelsesbrev. Når du kommer til indlæggelse, vil der blive taget stilling til, hvilken udrensning du skal have. 

Medicinen der anvendes til udrensning virker i løbet af 1-3 timer. Afføringen bliver hyppig og tynd, så du skal sørge for at være i nærheden af et toilet. 

Udrensningen kan give ubehag i form af kvalme og influenza-lignende symptomer, som kulderystelser og træthed. Udrensningen bliver ikke bedre af kun at drikke vand - tværdimod. Ved at drikke salt- og sukkerholdige væsker kan hovedpine og svimmelhed forebygges. 

Du skal indtage sidste del af din udrensning ca. 5 timer før undersøgelsen. Personalet vil være behjælpelig med dette. 

Indtil 2 timer før undersøgelsen:

• Drik rigeligt med energi- og sukkerholdige klare væsker
• Undlad tyggegummi, pastiller og bolcher
• Rygning frarådes
• Du må tage din vanlige medicin (dog ikke vanddrivende tabletter eller tabletter mod sukkersyge) med et halvt glas vand senest 2 timer før mødetid. Aftal dog altid med personalet hvilken medicin du tager. 

2 timer før undersøgelsen:

Herefter må du ikke drikke noget.

Da det kan være vanskeligt at sikre faste tider, kan du risikere at faste i længere tid end 2 timer. Trækker fastetiden ud vil personalet sørge for at give dig væske gennem et drop.

Undersøgelsen kan vise om der er forandringer i tarmen, såsom polypper, udposninger, svulster eller betændelsestilstande. Undersøgelsen udføres med en lang bøjelig kikkert, der via endetarmen føres gennem tyktarmen.

Du vil blive bedøvet eller få beroligende/smertestillende medicin under undersøgelsen. Derfor må du ikke føre bil i 24 timer efter undersøgelsen. 

Der pustes luft ind i din tarm, hvilket efterfølgende kan give en følelse af oppustethed, afføringstrang og i enkelte tilfælde smerter. 

Undervejs kan der tages prøver fra slimhinden og fjernes små polypper, hvilket er smertefrit. 

Selve undersøgelsen varer cirka 45 minutter. Herudover skal du forvente tid til forberedelse og hviletid efter undersøgelsen. Det betyder, at du i alt kan forvente, at dit besøg tager omkring 2-4 timer.

Hvis der er taget prøver eller fjernet polypper kan der forekomme mindre blødning, hvilket er ufarligt og stopper af sig selv. 

Det er meget sjældent, at der opstår alvorlige komplikationer i forbindelse med kikkertundersøgelsen. Der er en lille risiko for hul på tarmen. Oplever du:

• Kraftige mavesmerter
• Blodig eller sort afføring
• Utilpashed, kvalme eller svedtendens
• Feber over 38 grader
• Kulderystelser

skal du kontakte afdelingen indenfor de første 24 timer, efter du er kommet hjem. Derefter er det din egen læge eller vagtlæge du skal kontakte. 

Inden du forlader afdelingen, bliver du orienteret om resultatet af din undersøgelse.

Har du fået taget vævsprøver, kan der gå 5-6 uger før, at du får svar. 

Må jeg tage min faste medicin om morgenen?

• Ja, men du må IKKE tage vanddrivende tabletter eller tabletter mod sukkersyge.

Jeg har spist kerner i dagene op til undersøgelsen, fordi jeg fik tiden med få dages varsel, hvad gør jeg?

• Vi er klar over, at man ikke altid kan overholde reglerne, når man indkaldes med kort varsel. Undlad kerner så længe du kan. 

Må jeg tage HUSK/Sylliflor (fibertilskud) som jeg plejer op til undersøgelsen?

• Nej, du skal undgå fibertilskud fra 4 dage før undersøgelsen. Hvis du er indkaldt med kort varsel, stop da behandlingen så hurtigt som muligt. 

Hvorfor må jeg ikke tage jerntilskud op til koloskopien?

• Jernet gør det svært at blive tilstrækkeligt udtømt og der dannes en grøn film på slimhinden. Hvis du bliver indkaldt med kort varsel, stop da behandlingen så hurtigt som muligt. 

Må jeg have smykker på til undersøgelsen?

• Du må ikke have smykker på til undersøgelsen, da de er elektrisk ledende og kan hænge fast, når du bevæger dig på undersøgelseslejet. 

Hvornår virker udrensningspræparaterne?

• Efter cirka 1 time, og diarréen er overstået efter cirka 1½- 2 timer. Det kan dog være meget individuelt, hvornår udrensningspræparaterne virker. Hvis afføringen er vandtynd, så er udrensningen tilstrækkelig. 

Hvad sker der, hvis jeg tager udtømningen noget tidligere end anført?

• Erfaringerne viser at 6-7 timer efter, at man har taget udrensningspræparaterne, begynder der igen at komme almindelig afføring over i tyktarmens højre side (fra tyndtarmen). Det betyder, at lægen/skopisygeplejersken ikke kan se tarmens slimhinde og i værste fald må udrensningen og undersøgelsen gentages en anden dag. 

Er det muligt at få foretaget koloskopi, hvis jeg har menstruation?

• Ja, det kan man sagtens. Tag blot ekstra bind/tampon eller lignende med herind. 

Hvorfor må jeg ikke føre motorkøretøj eller cykel efter undersøgelsen? Og hvornår må jeg det igen?

• Hvis du får afslappende og/eller smertestillende medicin i forbindelse med koloskopien, nedsættes koncentrationsevnen og reaktionsevnen betydeligt. Det svarer til indtag af alkohol eller rusmidler. Så af henyn til trafik- og arbejdssikkerheden må du først føre motorkøretøj, arbejdsredskaber og cykel 24 timer efter undersøgelsen. 

Kan jeg tage på arbejde umiddelbart efter en koloskopi?

• Vi anbefaler, at du holder fri resten af dagen, så du/din krop kan komme sig ovenpå faste og udrensning.

Hvorfor har jeg fået besked om at holde pause med blodfortyndende medicin, når man ellers skal forsætte med det?

• Nogle typer blodfortyndende medicin påvirker blodets evne til at størkne så meget, at der kan opstå alvorlige komplikationer, hvis vi ikke er opmærksomme på, at du får det. Nogle gange vil vi derfor bede dig holde pause med din blodfortyndende behandling og evt. give dig noget andet i stedet for. 

Hvornår har jeg normalt gang i maven igen efter undersøgelsen?

• Nogle patienter oplever at have anderledes afføring (konsistens og hyppighed) lidt tid efter udrensningen. Det kan være fra enkelte dage op til 1-2 uger efter undersøgelsen. 

Er der risiko for, at jeg får afføring i bukserne på vej ind til jer?

• Vi har undersøgt det, og risikoen herfor er meget lille. Det sker yderst sjældent.