Udposninger på tyktarmen (divertikler)

Oftest er der ingen symptomer, men der kan ses afføringsændringer. Forstoppelse er hyppigere end diarre. Luftgener kan forekomme. 

Smerter som kommer og går lokaliseret til venstre side af maven. Smerterne lindres ofte ved afføring og kan udløses af fødeindtag.

Det er sandsynligvis et samspil mellem flere faktorer, som danner grundlag for divertikelsygdom. Mekanismen er forhøjet tryk i tarmen kombineret med svage partier i tarmvæggen. Flere forhold kan gøre dig mere udsat for at udvikle denne sygdom:

• Forstoppelse
• Fiberfattig kost
• Høj alder
• Personer med irritabel tarm har større risiko for at udvikle divertikler

Diagnosen stilles ved CT scanning af maven eller ved en koloskopi (kikkertundersøgelse af tarmen).

Blødning

Frisk blødning fra endetarmen. Blødningen går oftest i ro af sig selv. I sjældne tilfælde kan blodtransfusion og/eller operation være nødvendigt.

Divertikulitis (betændelse i divertiklerne)

10-20% af personer med divertikler vil få symptomer, heraf vil 1/3 få gentagne episoder med divertikulitis.

Symptomerne er feber, vedvarende mavesmerter udviklet over timer til få dage. Eventuelt kvalme og opkastning.

De fleste kan behandles hjemme med antibiotika. Nogle har behov for flydende kost og smertestillende

Alvorlige tilfælde kan kræve indlæggelse på sygehuset, hvor det er muligt at give antibiotika, væske og ernæring direkte i blodåren.

Bedring indtræder som regel i løbet af 2-3 dage.

Ved alvorlige tilfælde, hvor anden behandling ikke hjælper, eller ved gentagne tilfælde af divertikulitis, kan det være nødvendigt at fjerne den angrebne del af tyktarmen ved et kirurgisk indgreb.

Abces (byld)

Abces i tarmen kan i sjældne tilfælde ses som komplikation til divertikulitis. Dette behandles sædvanligvis ved anlæggelse af et dræn.  

Hul på tarmen

Der kan yderst sjældent gå hul på tarmen. Dette behandles med operation.

Fisteldannelse

Der kan dannes en lille gang mellem tarm og hud, mellem tarm og andre organer eller mellem to forskellige tarmafsnit. Dette behandles med operation.

Forsnævringer i tyktarmen

Forsnævring af tarmen kan ses efter gentagne betændelsestilstande

Såfremt der er tendens til forstoppelse eller vekslende afføring, kan følgende behandling overvejes:

• Regelmæssige måltider.
• Fiberrig kost anbefales alle, men effekten synes bedst til at forebygge gener. Fibertilskud f.eks. HUSK kan forsøges.
• Rigeligt væske. Cirka 2 liter dagligt.
• Eventuelt blødgørende afføringsmiddel ved forstoppelse.