Abatacept (Orencia) - Injektionsbehandling

Inden du kan starte på behandlingen, skal du have taget blodprøver og røntgen af dine lunger.

Undersøgelserne er blandt andet til for at udelukke, at du har eller har haft skjulte infektioner som tuberkulose eller kronisk leverbetændelse, da der under behandling med biologisk medicin er risiko for, at disse sygdomme kan forværres eller blusse op igen.

Abatacept tages som indsprøjtning i maven eller låret. 

Du får undervisning i, hvordan du skal tage medicinen af en sygeplejerske. 

Hvis du glemmer at tage en sprøjte, skal du tage sprøjten så snart du opdager det og ændre dagen for næste indsprøjtning, så der går en uge.

Hvis du opdager det indenfor én dag, kan holde fast i den planlagte dag for næste indsprøjtning. 

Behandlingen påvirker dit immunsystem. Du skal derfor holde pause med medicinen, hvis du får en infektion med feber over 38 C, får antibiotika eller føler dig alment dårlig, og ikke er i stand til at lave det du plejer.

Du kan genoptage behandlingen 2-3 dage efter sygdom eller endt antibiotika, og når du igen føler dig rask. 

Hvis det ikke passer med den planlagte dag, hvor du normalt tager medicinen, kan du vente til ugen efter. 

Du må ændre behandlingen med 1 dag - frem eller tilbage - og stadig fastholde din planlagte dag ugen efter. 

Hvis du har en almindelig forkølelse eller en overfladisk infektion i huden skal du ikke holde pause med medicinen.

Virkningen viser sig ved, at hævelse, ømhed og stivhed aftager.
Abatacept kan ikke ændre varige forandringer i leddene, men på længere sigt kan behandlingen begrænse udviklingen af nye forandringer.

Hvis Abatacept har den ønskede virkning, må du regne med, at behandlingen varer i flere år.

Hvis du ikke mærker en virkning efter 4-6 måneder, vil lægen genoverveje behandlingen. 

De fleste tåler behandlingen godt.

De hyppigste bivirkninger er:

• Hovedpine
• Kvalme
• Rødme og kløe på huden omkring stedet, hvor du har stukket dig

Forskningen på området giver ikke mistanke om, at Abatacept giver en øget risiko for kræft samlet set. En let øget risiko for udvikling af kræft (hudkræft, lymfekræft) kan ikke udelukkes, da forskningen her fortsat afventer endelig afklaring. Vi anbefaler de generelle råd om at bruge solcreme og søge skygge i sommerperioden. 

Abatacept skal opbevares i køleskab (2-8 grader).
Under transport - fx i forbindelse med at du henter medicinen på hospitalet - skal sprøjterne/pennene fragtes i køletaske med dybfrosne køleelementer. Taske og køleelementer kan købes hos isenkræmmeren.

Abatacept tåles normalt godt sammen med andre lægemidler.

Abatacept anvendes typisk sammen med methotrexat eller anden medicin, som påvirker immunsystemet. 

Følgende smertestillende medicin kan bruges sammen med abatacept:

• Medicin, der indeholder Paracetamol (Panodil, Pinex, Pamol).
• Stærkere smertestillende medicin som fx Ibuprofen, som er ordineret af lægen, kan også tages.

Vi anbefaler, at du bliver vaccineret mod influenza hvert efterår, når du har en led- eller bindevævssygdom og får medicin, som påvirker dit immunsystem.

Vaccinen er gratis, og du skal selv booke en tid til vaccination på vacciner.dk.

Hvis du vil vide mere om influenzavaccinen, kan du læse mere på Sundhedsstyrelsens hjemmeside.

Medicin for led- eller bindevævssygdom og vaccine

Du skal ikke holde pause med din medicin, hvis du er i en fast behandling mod din led- eller bindevævssygdom, på det tidspunkt, hvor du skal have vaccinen.

Hvis du endnu ikke er startet på behandling, så kan man overveje, om du skal have vaccinen inden opstart. Det afhænger dog af din sygdom og om det er praktisk muligt ift. tidspunktet. 

Nogle medicinske behandlinger mod led- eller bindevævssygdom, kan reducere virkningen af vaccinen. I de fleste tilfælde, vil immunresponset, dvs. antistofdannelsen ved vaccinen, dog være tilstrækkeligt til at beskytte mod infektion.

Det er ikke alle vacciner, du må få, samtidig med at du er i behandling med Abatacept. Lægerne og sygeplejerskerne på behandlingsstedet kan oplyse dig om, hvilke vacciner det drejer sig om.

Da medicinen påvirker dit immunsystem og derfor øger risikoen for infektion i forbindelse med en operation, skal du i nogle tilfælde holde pause med medicinen før større operationer. 

Tal derfor med lægen eller sygeplejersken i klinikken, hvis du skal opereres, så vi kan planlægge behandlingen og eventuel pause i perioden omkring din operation.  

Du kan genoptage behandlingen, når eventuelle sting er fjernet, og såret er helet og uden tegn på infektion.

Du skal kontakte os, hvis du planlægger en graviditet.

Kvinder i behandling med abatacept skal anvende prævention. 

Mænd i behandling med abatacept kan fortsætte behandlingen. 

Orencia må ikke anvendes under amning.

Du kan medbringe et rejsebrev, som du kan få af sygeplejerskerne, hvis du medbringer medicinen på køl.
Vi anbefaler, at du kontakter dit forsikringsselskab forud for udlandsrejser, når du er i behandling med Abatacept.

Du skal kontakte os, hvis du får:

• Mistanke om overfølsomhed, fx hududslæt, hudkløe, hævelse i ansigtet eller munden. Du skal stoppe behandlingen med det samme.

Du skal kontakte din praktiserende læge, hvis du får:

• Feber over 38° eller andre tegn på infektion, fx. åndenød, hoste, ondt i halsen eller svie når du tisser.

Du skal have taget blodprøver regelmæssigt, når du får medicin mod din gigtsygdom.

Det skal du, fordi de bivirkninger, du ikke selv kan mærke, kan måles i dit blod.

Det vi måler i blodprøverne er bl.a.:

• antallet af hvide blodlegemer
• antallet af blodplader
• dine levertal

På www.blod.rm.dk kan du se, hvor du kan få taget blodprøver i Region Midtjylland.

Du kan bestille tid til blodprøvetagning på:

• booking.rm.dk

Personalet i klinikken ser dine blodprøvesvar og kontakter dig, hvis der er behov for det.

Du kan selv se dine blodprøvesvar på www.sundhed.dk efter få dage. Enkelte blodprøver kan dog tage længere tid at analysere.

Hvis du er godkendt til at få vederlagsfri medicin (medicin uden betaling), skal du bestille medicinen gennem Regionsapoteket Midtjylland.

Se, hvordan du bestiller på www.medicin.rm.dk.

Vær især opmærksom på:

• Recepten på vederlagsfri medicin får du her på hospitalsafdelingen.
• Bestil gerne 30 dage, før du ønsker at hente medicinen.

Du modtager en sms, når din medicin er klar i udleveringsboksen. I sms'en står, hvor boksen er placeret.

Når du henter medicinen i boksen, skal du bruge:

• koden fra SMS'en.
• de sidste fire cifre i dit/patientens CPR-nummer.
• køletaske og køleelementer til turen hjem, hvis din medicin skal være på køl.

Læs mere på www.medicinboks.rm.dk. 

Du kan læse mere om din medicin på min.medicin.dk