- Orientere dig omkring hjemmesituationen og evt. vanlig hjælp, ved at snakke med patienten, pårørende og ved at læse i indlæggelsesrapporten. Man kan anmode kommunen om en opdateret indlæggelsesrapport vha. et korrespondancebrev
- Forholde dig til det forventede indlæggelsesforløb og vurder hvornår Primær sektor skal orienteres om udskrivelse
- Vurdere om patienten kan udskrives med nuværende hjemmepleje/hjemmesygepleje
- Eventuelt påbegynde Udskrivelsestjeklisten til at dokumentere praktiske detaljer, som f.eks. nøgle til bolig, trapper mm.
- Inddrage pårørende i det omfang patienten ønsker det, både til informationer og praktisk hjælp
- Inddrage pårørende i det omfang patienten ønsker det, både til informationer og praktisk hjælp.
- Du kan gøre brug af virtuel udskrivelsessamtale ifm. inddragelse af pårørende og kommune.
- Vurdere om patienten kan udskrives med nuværende hjemmepleje/hjemmesygepleje
- Vurdere funktionsevnen - evt. vha. Fys- og/eller Ergoterapeut.
- Vurdere om patienten har behov for hjælpemidler efter udskrivelsen og eventuelt tage kontakt til Fysio- og/eller ergoterapeut for bestilling
- Tage telefonisk kontakt til Primær sektor for at orientere om udskrivelsen.
- Anvende Udskrivelsestjeklisten til at dokumentere praktiske detaljer ifm. Udskrivelsen.
- Hvis patienten skal udskrives med dræn, stomi, sonde mm. se her
- Vurdere behov for opfølgning
- Bestille madpakke
- Hvis patienten har behov for hjælp til medicindosering, se her
- Hvis der er behov for at færdigregistrere en patient, se: Færdigregistrering vejledning, RHH udskrivelsesapp
- Send en plejeforløbsplan, hvis patienten er indlagt > 24timer og skal modtage hjælp fra kommunen.
- Sikre at FMK er afstemt (udskrivende læge) og at medicinskema, recepter og eventuelt ernæringsrecepter gennemgås med patienten
- Sørge for at patienten får de aftalte ting med hjem, f.eks. medicin (ny og medbragt), madpakke, orienter dig i Udskrivelsestjeklisten
- Printe og udlever aftalekort (information til patient og pårørende omkring 1. besøg af hjemmeplejen samt kontaktnummer til kommunen)
- Bestille hjemtransport ved behov, se mere om hjemtransport
- Hvis der er taget stilling til 'Ingen genoplivning' og patienten skal transporteres hjem af præhospitalet skal der medsendes Ambulancebrev
- Hvis patienten har behov for hjælp til medicindosering, se her
- Sende Udskrivningsrapport elektronisk til primær sektor senest 2 timer efter udskrivelse (den kan sendes før såfremt der ikke er ændringer)
Horsens kommune
Udskrivelseskoordinering: Kontakt plejehjemmet (tlf. nr. fremgår i Indlæggelsesrapporten)
Plejeforløbsplan: Nej
Udskrivningsrapport: Ja
Hedensted kommune
Udskrivelseskoordinering: Kom Godt Hjem
Plejeforløbsplan: Ja
Udskrivningsrapport: Ja
Odder kommune
Udskrivelseskoordinering: Kontakt plejehjemmet (tlf. nr. fremgår i Indlæggelsesrapporten)
Plejeforløbsplan: Nej
Udskrivningsrapport: Ja
Skanderborg kommune
Udskrivelseskoordinering: Kontakt plejehjemmet (tlf. nr. fremgår i Indlæggelsesrapporten)
Plejeforløbsplan: Nej
Udskrivningsrapport: Ja