Skæve tæer (hammertæer)

Skævheden opstår, når muskler og sener i tæerne kommer i ubalance eller ledbånd svigter, hvilket kan give smerter, besvær ved at gå, samt udvikling af ligtorne og sår som følge af tryk.
Årsagen kan være følgevirkninger efter skader, uhensigtsmæssigt fodtøj, leddegigt, nervesygdomme, almindelig aldersbetinget degeneration af ledbånd mv.

I daglig tale kaldes en skæv tå ofte for en hammertå. Skævheden kan opstå i et eller flere led – det vil sige i grundleddet (MTP-leddet), i 1. tåled (PIP-leddet)  eller 2. tåled (DIP-leddet).

Skæve tæer bør altid forsøges behandlet uden operation som det første.
Ofte kan tilstanden afhjælpes ved:

• Indlægssål til nedsunken forfod (indlæg med forfodsløft også kaldt pelotte).
• Rummeligt fodtøj med stive såler (fx visse sportssko eller vandresko, MTP- sko mv.)
• Silikoneaflastning fra fodterapeut eller tube-bandage.

En operation kan hjælpe, når der er smerter og/eller sår forårsaget af skævheden i tæerne, og behandling uden operation har ikke haft tilstrækkelig effekt.

Der findes ikke ét enkelt indgreb, som kan løse alle situationer.
Men der er flere muligheder for indgreb, som vil kunne afhjælpe. Der kan være tale om:

• Korrektion af bløddele ved overskæring eller forlængelse af stramme sener.
• Knogleindgreb: korrektion eller delvis fjernelse af tåknogle eller stivgørende operation af tåled. I disse tilfælde er der ofte brug for midlertidig fiksering med en metaltråd (K-tråd) i tåen for at sikre korrekt heling. Den vil stikke ud igennem spidsen af tåen og fjernes typisk igen efter ca. 5 uger.
• Fjernelse af tå (sjældent)

Hvis flere tæer skal opereres, eller hvis indgrebet er mere komplekst, kan fuld bedøvelse eller lokalbedøvelse i benet være nødvendigt.

• Infektion i operationssåret – behandles med antibiotika.
• Infektion ved k-tråden – kan i nogle tilfælde medføre, at k-tråden må fjernes før planlagt tid.
  
  

Vigtigt:

Rygning og brug af nikotinprodukter skal undgås i helingsperioden, da det markant hæmmer knoglehelingen samt øger risikoen for infektion og dårlig sårheling.

• Foden vil være forbundet med en bandage, og skal hyppigt aflastes i en speciel terapisko i 4-6 uger
• Det første døgn efter operationen må du ikke støtte på foden. Hold den hævet for at minimere blødning og hævelse de første 4-7 dage.
• Stingene fjernes efter 2 uger, ofte ved egen læge.
• Eventuelle K-tråde fjernes efter 4-6 uger i en ortopædkirurgisk klinik.
• Genoptagelse af almindelig gang sker gradvist over uger til måneder afhængigt af operationens omfang.

Varigheden af sygemelding afhænger af dit arbejde:

• Stillesiddende arbejde: 2-3 uger
• Almindeligt arbejde uden tung belastning: 6-7 uger
• Hårdt fysisk arbejde: op til 2-3 måneder

Du kan køre bil, når du uhindret kan træde på pedalerne og ikke har en bandage på.
Kontakt dit forsikringsselskab om der er specielle krav.

De fleste vil opleve smertelindring  og bedre gangfunktion efter operationen. Dog vil tæerne ofte være mere stive. I visse tilfælde vil der være nogle tilbageværende smerter i tåen og/eller føleforstyrrelser.

Da årsagen til tilstanden kan være kompleks, kan det ikke altid forventes, at tæerne efter en korrektion opnår den normale funktionsstilling, samt der kan ofte ske en vis ændring i tåens længde.

Efter operationen vil tæerne være hævede i flere måneder – nogle gange op til et halvt år. I denne periode kan det være nødvendigt med ekstra rummeligt fodtøj, gerne med en stiv sål, som aflaster foden (f.eks. træsko, MBT-sko, vandresko eller stive sportssko).